可能导致双相情感障碍的7种触发因素,中医如何破局?
根据国家精神疾病联盟(NAMI)的说法,几个关键的风险因素,如基因、大脑结构和功能,以及暴露在严重的压力下,可能对症状的频率、严重程度和持续时间方面产生影响。
某些生活方式和环境因素也会触发或加剧极端的高潮和低谷,即双相情感障碍发作,这是该疾病的标志。一旦意识到这些触发因素,就可以更好地控制障碍。
理解和管理双相触发因素
双相情感障碍发作可由生活方式和环境因素引发。认识到触发因素并避免它们,往往是控制双相情感障碍的关键。以下是可能加重双相情感障碍症状或引发发作的七个因素:
1.压力
在许多情况下,重大的生活变化或压力事件,如失去亲人或遇到严重的经济困难,都可能引发双相情感障碍。个人应对压力的方式也会影响双相情感障碍的进展。
根据2017年发表的一项荟萃分析,与处于更稳定情绪阶段的人相比,病情复发的双相情感障碍患者经历了更多的压力生活事件。研究人员得出结论,双相情感障碍患者往往对压力源更敏感,这表明心理治疗是成功控制病情的重要组成部分,除了情绪稳定药物外,还应使用心理治疗。
心理社会治疗包括心理治疗和支持团体,对个人和亲人进行有关病情的教育很重要,这样人们才能发现复发的迹象。
2.睡眠不足
睡眠不足是双相情绪发作的常见诱因。睡眠不佳或正常睡眠模式的中断,包括时差,都会引发这些强烈的情绪波动。但有证据表明,提高对这种高风险的认识并结合心理治疗可能会有所帮助。
在2015年发表的一项研究中,共有58名双相情感障碍和失眠症参与者,一半受试者使用了认知行为疗法(CBT),包括将良好的睡眠习惯、放松和睡前昏暗的灯光结合起来,并在日常生活中减少睡眠焦虑。另一半的参与者被告知睡眠、压力、饮食、运动和情绪是如何相互关联的,但没有被告知改变行为的计划或干预措施。
结果令人大开眼界:在这些干预措施六个月后,接受CBT方法的人只经历了3.3天的双相情感障碍发作,而那些只接受理论教育的人则经历了25.5天。CBT组也有较低的复发率和较轻的失眠症。这些结果表明,如果你患有双相情感障碍,确保获得足够的高质量睡眠可能是有益的。
3.季节性变化
对于一些双相情感障碍患者来说,情绪发作有季节性模式。有证据表明,更多的狂躁症发生在春季和夏季,而更多的抑郁发作发生在秋季和冬季。但有些人的经历恰恰相反,性别似乎也起了作用。
一项最新研究检查了2001年至2014年期间因躁狂、抑郁或混合症状入院的6万多人的数据。作者报告说,男性和女性在躁狂发作期间住院率的季节性模式都很明显:女性更有可能在夏季和秋季经历躁狂发作,冬季抑郁发作,夏季混合特征;而男性在夏天更容易出现躁狂发作。35岁以下的女性也更有可能在躁狂和混合性发作中出现这种季节性模式。
4.药物
双相情感障碍的治疗包括精神药物,如情绪稳定剂、抗精神病药和抗抑郁药。但某些类型的抗抑郁药,如氟西汀和舍曲林等SSRIs,可能会加重双相情感障碍的症状,甚至可能引发未确诊的双相情感障碍患者的躁狂发作。
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